運用啟沭心肺復蘇模擬人 學習心肺復蘇術
心肺復蘇術(cardio pulmonary resuscitation)簡稱CPR,指當呼吸終止及心跳停頓時,合并使用人工呼吸及心外按摩來進行急救的一種技術。
心肺復蘇2015年國際新標準操作流程,急救CPR學習心肺復蘇術,最好運用心肺復蘇模擬人,結合針對學生對急救環(huán)境的陌生,以及對醫(yī)院的搶救室環(huán)境的不熟悉,循環(huán)科參觀學習,使學生對危重病人搶救過程有一個初步的感觀認識,激發(fā)他們的求知欲。
基礎生命支持又稱初期復蘇術,它是心肺復蘇術的主要環(huán)節(jié)之一。包括:心跳、呼吸停止的判定;開放氣道;人工呼吸,胸外心臟按壓。因此,在實驗操作前認真講解其理論知識,同時把涉及到的診斷學、解剖學、藥理學的重點知識分別介紹講解。學生可以按心搏驟停引起的原因設計病案:如冠心病、電擊、溺水、創(chuàng)傷、窒息、嚴重過敏反應和藥物中毒等。隨機提問相關的重點內(nèi)容例:臨床表現(xiàn),心搏、呼吸的判定,人工呼吸與按壓之比,按壓位置,頸動脈搏動判定的手法,搶救藥物的藥理作用。對于回答不正確的問題給予及時指正。
通過上海啟沭醫(yī)學“高級自動電腦心肺復蘇模擬人”具有顯示瞳孔散大與縮小、頸動脈搏動、電子語音提醒顯示屏顯示搶救是否成功等功能。并利用模擬人進行操作講解,同時還可進行最終的護理評價與考核。
1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。
2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。
3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。
4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環(huán)。
5、施行心肺復蘇術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。
2015年底美國心臟學會(AHA)發(fā)布了新版CPR急救指南,與舊版指南相比,主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調(diào)整為30:2。
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