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2022-12-9 16:29:29??????點擊:

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 CPR是為挽救生命,必須盡快恢復(fù)已中斷的心跳和呼吸的根本措施。暫時用人工的力量使心臟擠出血液,或除去心室纖顫,維持血液循環(huán),使肺臟一呼一吸,吐放二氧化碳,吸進氧氣。這樣,含氧的血液在全身循環(huán),灌注著組織細胞。在這個人工維持的心跳呼吸的過程中,也在刺激或稱“喚起”心跳呼吸自行恢復(fù)功能。
“喚起”自主心跳和呼吸的可能性,是大大地存在著的。因為我們面對的是急癥,是意外傷害,是傾刻間造成的循環(huán)驟停,并非是疾病已發(fā)展到不可救藥,身體陷入“山窮水盡”狀態(tài)。只要搶救方法正確,爭分奪秒,挽救生命是可能的。
對于心肺復(fù)蘇,特別要強調(diào)理解急救中的“急”字。身體內(nèi)沒有氧庫,腦細胞在常溫下如果缺氧4分鐘以上,就會受到損傷,超過10分鐘,腦細胞損傷十分嚴重,幾乎是“不可逆”即“無法恢復(fù)”的。這樣,即使僥幸被救活,智力也將受到極大影響,甚至成為沒有任何意識的“植物人”或“植物狀態(tài)”。
大量科學(xué)資料證實,循環(huán)停止4分鐘內(nèi),實施心臟除顫、CPR效果好,有接近一半的猝死者可能獲得復(fù)蘇;5~10分鐘實施CPU者,部分有效;超過10分鐘者,效果極差。
由此可見,遇到心跳、呼吸停止的病人,在醫(yī)生到達之前,“第一目擊者”的正確施救至關(guān)重要,故要抓緊寶貴時間,立即進行心肺復(fù)蘇。
 一般情況下,心臟停跳不超過4分鐘,有可能恢復(fù)功能;若超過4分鐘,易造成腦組織永久性損傷,甚至導(dǎo)致死亡。因此,急救必須及時和迅速。心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺復(fù)蘇,通常采用人工胸外擠壓和口對口人工呼吸方法。
  1.人工呼吸方法:一手捏住患者鼻翼兩側(cè),另一手食指與中指抬起患者下頜,深吸一口氣,用口對準患者的口吹入,吹氣停止后放松鼻孔,讓病人從鼻孔呼氣。依此反復(fù)進行。成人患者每分鐘14-16次,兒童每分鐘20次。最初六七次吹氣可快一些,以后轉(zhuǎn)為正常速度。同時要注意觀察患者的胸部,操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏,并感到有氣流逸出。
  2.胸外心臟擠壓:讓患者的頭、胸部處于同一水平面,最好躺在堅硬的地面上。搶救者左手掌根部放在患者的胸骨中下半部,右手掌重疊放在左手背上。手臂伸直,利用身體部分重量垂直下壓胸腔5-6厘米(兒童3厘米,嬰兒2厘米),然后放松。放松時掌根不要離開患者胸腔。擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則、不間斷,也不能沖擊猛壓。下壓與放松的時間應(yīng)大致相等。頻率為成人每分鐘100-120次,兒童每分鐘100次,嬰兒每分鐘120次。

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