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心肺復蘇術(shù)是護理專業(yè)學生必須掌握的基本操作技能,學生是否熟練掌握該項技術(shù),將影響其將來的臨床工作急救能力,也影響心肺復蘇術(shù)在社會的推廣應(yīng)用。在當前,服務(wù)社會、無私奉獻的精神,社會責任感和高尚的醫(yī)德情操對于未來的醫(yī)學工作者是必需的,也是必備的。因此,在心肺復蘇術(shù)實訓教學中融入人道、博愛、奉獻的紅十字精神,旨在提高學生的實踐技能和培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)。

臨床醫(yī)護人員必須熟練掌握的一項急救操作技術(shù),如果僅是單一地進行操作訓練,往往難以激發(fā)學生學習與訓練的興趣與積極性,教學效果也不佳。創(chuàng)新實訓教學方法,布置預習任務(wù),讓學生解密救命密碼,激發(fā)了他們的學習熱情。用數(shù)字將一些枯燥的操作步驟串聯(lián)起來,使復雜的步驟清晰起來,操作步驟不易混淆與遺忘。另外,冠以救命密碼的稱謂,更顯示出心肺復蘇術(shù)的重要性。進行心肺復蘇術(shù)技能大賽,大大提高了學生練習的積極性,課內(nèi)課外經(jīng)??吹綄W生在實訓室刻苦練習的身影,通過比賽提高了學生的急救技能。紅十字的志愿活動更是將學生學習的場所從校內(nèi)轉(zhuǎn)向了臨床,感悟并親身體會職業(yè)的價值與自豪感。

常用的心肺復蘇方法有胸外按壓CPR及開胸心臟按壓心肺復蘇技術(shù)。然而,胸外按壓CPR在腹部外傷情況下因難以充分發(fā)揮“胸泵”作用而不能達到令人滿意的復蘇效果。雖然開胸心臟按壓心肺復蘇術(shù)效果優(yōu)于胸外按壓CPR,但由于突發(fā)環(huán)境復雜多變,技術(shù)要求較高等限制而無法實施。對于腹部已經(jīng)存在開放性傷口的心臟驟停傷員,施救者可利用腹部開放的切口,順勢將右手伸入傷者膈肌下方,將2-5指并攏放于心臟后下方膈肌貼附面處,左手掌置于胸骨中下1/3處固定后,雙手配合以右肘腕關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)帶動右手2-5掌指有節(jié)律沖擊性地向胸骨處抬擠,使膈肌上移4~5cm,然后迅速放松使膈肌回至原位,規(guī)律交替進行,抬擠頻率為100-120次/min。如此順勢而為地緊急進行經(jīng)膈肌下抬擠心肺復蘇技術(shù),可達到利用膈肌的上下移動來抬擠心臟進行心肺復蘇的目的。

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